前几天，上海一位20岁姑娘在健身房猝死，当地医院怀疑是心脏发生了恶性心律失常。
据上海媒体报道，7月4日14：28，复旦大学附属中山医院收到一位120救护车送来的女性患者，20岁。
姑娘事发前在健身房运动，休息时突然倒地，周围的人立即做心肺复苏，叫来120送到医院。姑娘入院时已经没有脉搏和呼吸，急诊科医护人员全力抢救，还是没能救回来。
医院的医生说，女孩可能发生了心源性猝死，剧烈运动后导致恶性心律失常，诱发冠心病。
“夏季，的确是心脑血管疾病高发的季节，大家要引起重视。”浙医二院心内科刘先宝副主任医师说。
夏天是心源性猝死的高发季
刘先宝说，从文献和临床数据来看，盛夏发生心源性猝死的病例要比春秋季节高两成。
研究证实，当气温超过33℃时，人体新陈代谢显著加快，心脏负荷加重，心率加快；气温达到35℃时，人体主要通过出汗来散热，为了排汗，心脏要加大工作量以促进汗腺代谢，人体全身血管随之扩张，血流加快，血流量增大，心脏的负荷也随之加重。
“再分析这位姑娘出事前的情境，更容易诱发心脏病。”刘先宝医师说。
健身房闷热，女孩可能处于缺氧状态，又流了大量的汗。
“大量出汗，我们认为是导致心脏病的直接原因。夏天运动量大，出汗多，人体水分通过汗液大量蒸发，血液黏稠度升高，达到一定程度时，诱发低钾血症甚至出现血栓，导致恶性心律失常，心脏病发作。”
低钾血症是一种常见的电解质紊乱，夏季，低钾血症往往和出汗多有关，大量出汗，会造成血液中钾盐的大量丢失，而缺钾，是造成低血钾症的直接原因。
钾主要维持着体内的水盐代谢，维持着体内渗透压和酸碱平衡。钾离子还通过调节体内若干种酶的活性，使肌肉和神经处于正常的兴奋状态，包括心脏肌肉的舒展和伸缩自如，调节心跳节律，维持肾上腺的功能，调控血压。
“如果体内钾含量少了，血压不正常，心律也会不正常。所以，即使是平时身体好的年轻人，也容易因为流汗过多，导致低钾血症而引起恶性心律失常，最严重的后果就是猝死。”刘先宝说。
大量出汗后
可补充一些含钠钾的运动饮料
夏季，我们要多吃含钾高的食物，比如豆类、瓜果和鱼类等。
大量出汗后补水，以少量多次为宜。但不能单纯地补水，要同时补充一些无机盐，否则，补水多了，会冲淡血钾浓度，而且，补得多，排出的多，会加重钾盐的丢失。
可以喝一些含有钠钾元素的运动饮料，但饮料不能太甜，饮料如果含糖量过高，会使血糖迅速升高，进而造成血清钾的减少。
浙医二院技能中心副主任景继勇补充提醒：“流汗太多，水与电解质很多排除，血液浓缩、粘稠，但机体会做出反馈让人喝水，随之麻烦的事情出现了，往往我们补充的是不含钾钠等电解质的水，如果大量饮水这时候会发生低血钾等电解质紊乱引起恶性心律失常；短时大量无电解质水摄入，会使液体进入脑部，造成脑水肿，严重时引起昏迷；因此推荐夏季出汗或热症急救应当补充含电解质的运动功能饮料。”
刘先宝提醒，除了出汗会导致心源性猝死，夏季还有一些高危因素，大家要小心。
情绪，一到热天，容易急躁。这是因为人体下丘脑的情绪调节中枢很容易受外界炎热环境的影响。反过来，情绪激动又让人体交感神经兴奋，心跳加快，引发心律失常。
睡眠，天热睡眠质量大打折扣。睡眠不足，使心肌耗氧增加，也是心律失常的诱因之一。美国有研究认为，每天睡觉少于5小时，60岁以下成年人患心绞痛、冠心病、心脏病和中风的风险要比正常人高两倍。
中暑，当环境温度超过40℃，人体中枢神经紊乱，调节功能受到抑制，汗液没办法排出，体内热量还在继续产生，对各个脏器造成损害，也可能引发猝死。
